牙齦上火與長(zhǎng)智齒可通過(guò)疼痛位置、伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間等特征區(qū)分。牙齦上火多由局部炎癥引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血；長(zhǎng)智齒則伴隨智齒萌出受阻、鄰牙壓迫等癥狀。

1、疼痛位置

牙齦上火的疼痛通常集中在牙齦邊緣或牙周組織，可能因食物嵌塞、口腔衛(wèi)生不良引發(fā)。長(zhǎng)智齒的疼痛多位于口腔后部，靠近下頜角或上頜結(jié)節(jié)，可能放射至耳部或太陽(yáng)穴。智齒萌出時(shí)可能觸及周圍神經(jīng)，導(dǎo)致鈍痛或跳痛。

2、伴隨癥狀

牙齦上火常見(jiàn)牙齦充血、刷牙出血，可能伴有口臭或局部潰瘍。長(zhǎng)智齒常伴隨牙齦瓣覆蓋、張口受限，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部腫脹或低熱。智齒阻生時(shí)可能擠壓鄰牙，導(dǎo)致牙齒排列紊亂。

3、持續(xù)時(shí)間

牙齦上火癥狀多在1周內(nèi)緩解，通過(guò)清潔或抗炎處理可改善。長(zhǎng)智齒疼痛可能反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，需影像學(xué)檢查判斷智齒位置。阻生智齒可能引發(fā)冠周炎，需抗生素干預(yù)。

4、觸診反應(yīng)

牙齦上火區(qū)域觸診有敏感出血，但無(wú)硬塊或隆起。長(zhǎng)智齒周圍牙齦可能增厚，觸診可發(fā)現(xiàn)萌出不全的牙冠或骨性阻力。垂直阻生智齒可能頂起牙齦形成盲袋。

5、影像學(xué)特征

牙齦上火無(wú)需X線檢查，口腔鏡可見(jiàn)局部炎癥。長(zhǎng)智齒需拍攝全景片或CT，明確智齒角度、牙根形態(tài)及與下頜神經(jīng)管關(guān)系。水平阻生或倒置阻生智齒需手術(shù)干預(yù)。

建議保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免刺激患處。牙齦上火可含漱生理鹽水，長(zhǎng)智齒需避免咀嚼硬物。若疼痛持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就診口腔外科。日常飲食宜清淡，避免辛辣食物加重炎癥反應(yīng)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出。