膝蓋腫脹可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫脹通常由外傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)、感染等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)。避免負(fù)重行走可減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，防止積液進(jìn)一步增加。建議使用拐杖輔助移動，臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，能收縮血管減輕腫脹。慢性腫脹可用40℃熱毛巾敷20分鐘，每日3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解無菌性炎癥，秋水仙堿片適用于痛風(fēng)發(fā)作。細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液能快速消除滑膜炎性水腫。

4、穿刺抽液

對于關(guān)節(jié)積液量超過50毫升的嚴(yán)重腫脹，在無菌條件下用穿刺針抽出積液，同時(shí)可注入藥物治療。操作后需加壓包扎24小時(shí)，防止再次滲出。

5、手術(shù)治療

半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行縫合術(shù)，化膿性關(guān)節(jié)炎要切開引流。重度骨關(guān)節(jié)炎可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚。急性期過后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。若腫脹持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。