支原體感染咳嗽主要由支原體侵入呼吸道引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，常見誘因包括免疫力低下、密切接觸感染者、季節(jié)交替等。支原體感染可能由直接傳播、免疫力下降、環(huán)境刺激、合并細(xì)菌感染、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、咽痛、低熱等癥狀。

1、直接傳播

支原體通過飛沫或接觸感染者分泌物傳播，幼兒園、學(xué)校等密集場(chǎng)所易暴發(fā)流行。感染者咳嗽時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可攜帶病原體，健康人吸入后易引發(fā)感染。建議保持室內(nèi)通風(fēng)，佩戴口罩減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、免疫力下降

過度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病會(huì)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低，呼吸道黏膜防御能力減弱。支原體趁機(jī)附著于呼吸道上皮細(xì)胞繁殖，刺激氣道神經(jīng)引發(fā)咳嗽反射。保證充足睡眠和均衡飲食有助于增強(qiáng)抵抗力。

3、環(huán)境刺激

冷空氣、粉塵或空氣污染會(huì)損傷呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能，延長(zhǎng)支原體在氣道的滯留時(shí)間。干燥環(huán)境使黏膜分泌減少，病原體更易侵入深層組織。使用加濕器維持50%-60%濕度可減輕氣道刺激。

4、合并細(xì)菌感染

支原體破壞呼吸道屏障后，可能繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染。此時(shí)咳嗽會(huì)轉(zhuǎn)為咳黃痰，伴有胸痛等癥狀。醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿奇霉素干混懸劑、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、慢性基礎(chǔ)疾病

哮喘、慢阻肺等患者氣道存在慢性炎癥，支原體感染會(huì)加重原有病情。此類患者咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)喘息癥狀。需在控制感染的同時(shí)使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物維持基礎(chǔ)治療。

支原體感染咳嗽期間應(yīng)多飲溫水保持咽喉濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激氣道。保持每天7-8小時(shí)睡眠有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)，室溫建議維持在20-24℃?？人詣×視r(shí)可嘗試含服蜂蜜或冰糖雪梨緩解，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)高熱、胸痛、血痰等癥狀，須及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)檢查?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免人群聚集場(chǎng)所防止交叉感染。