類風濕性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。該病可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關，需結合臨床表現(xiàn)與實驗室檢查確診。

1、關節(jié)腫痛

類風濕性關節(jié)炎早期常累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等小關節(jié)，呈對稱性持續(xù)性腫痛，局部皮溫升高但無顯著發(fā)紅。疼痛在靜止后加重，活動后稍緩解?？赡芘c滑膜炎癥導致關節(jié)液增多有關，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制癥狀。

2、晨僵

患者晨起時關節(jié)僵硬感明顯，持續(xù)時間常超過1小時，活動后逐漸減輕。晨僵程度與疾病活動度相關，嚴重時影響握拳、扣紐扣等精細動作?？赡芘c夜間炎癥介質堆積有關，建議睡眠時保持關節(jié)功能位，起床前可進行溫水浴或被動關節(jié)活動。

3、關節(jié)畸形

疾病進展期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等特征性改變，多因滑膜增生侵蝕軟骨和骨組織導致。X線可見關節(jié)間隙狹窄、骨質侵蝕。早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥有助于延緩結構破壞。

4、全身癥狀

部分患者伴隨低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)，實驗室檢查可見C反應蛋白升高、類風濕因子陽性。需與感染性疾病鑒別，必要時聯(lián)合使用艾拉莫德片等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、關節(jié)外損害

重癥患者可能合并肺間質纖維化、心包炎、鞏膜炎等系統(tǒng)損害。肺部高分辨率CT有助于早期發(fā)現(xiàn)間質性病變，嚴重關節(jié)畸形者可考慮滑膜切除術或人工關節(jié)置換術。

類風濕性關節(jié)炎患者需注意關節(jié)保暖，避免寒冷刺激加重癥狀；日常選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，減少爬樓梯、提重物等負重活動；飲食宜增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食；定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，出現(xiàn)關節(jié)外癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)對控制病情進展有重要意義。