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痔瘡手術后肛門收縮怎么回事

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痔瘡手術肛門收縮可能與術后局部水腫、神經反射或瘢痕形成有關,屬于常見術后反應。若伴隨劇烈疼痛或排便困難需及時就醫(yī)。

痔瘡手術后的肛門收縮感多由手術創(chuàng)傷引發(fā)局部組織水腫導致,水腫壓迫周圍神經可產生異常收縮感。傳統(tǒng)外剝內扎術因創(chuàng)面較大更易出現(xiàn)此類癥狀,表現(xiàn)為肛門陣發(fā)性緊縮、下墜感,排便時可能加重。術后1-2周隨著水腫消退,癥狀多逐漸緩解。可嘗試溫水坐浴促進血液循環(huán),水溫控制在40℃左右,每日2-3次,每次10-15分鐘。避免久坐久站,坐姿時使用中空坐墊減輕肛門壓力。

少數(shù)患者因術中損傷肛門括約肌或術后瘢痕攣縮,可能出現(xiàn)持續(xù)性肛門收縮伴排便障礙。吻合器痔上黏膜環(huán)切術若操作不當可能影響直腸感受器功能,導致肛門痙攣性收縮。若術后4周仍存在明顯收縮疼痛、排便時肛門狹窄感,需排除肛門狹窄或括約肌痙攣。電子肛門鏡檢查可明確瘢痕范圍,肛門測壓能評估括約肌功能。對于瘢痕增生者可局部注射醋酸曲安奈德注射液,嚴重狹窄需行肛門擴張術。

術后應保持大便軟化,每日攝入25-30克膳食纖維,飲用1500-2000毫升水。避免用力排便導致創(chuàng)面出血,便后使用康復新液沖洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血,應立即返院檢查。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)肛門狹窄等并發(fā)癥,術后3個月內避免騎自行車等增加腹壓的運動。

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