舌咽神經(jīng)炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、耳痛、味覺異常和唾液分泌減少。舌咽神經(jīng)炎可能與感染、外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)咽部劇烈疼痛放射至耳部，可伴隨心率減慢或暈厥。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、咽痛

咽痛是舌咽神經(jīng)炎最典型的表現(xiàn)，疼痛常始于扁桃體區(qū)域或舌根部，呈刀割樣或電擊樣，可因吞咽、說話或咳嗽誘發(fā)。部分患者疼痛會向同側(cè)耳朵放射，這種牽涉痛易被誤診為中耳炎。急性發(fā)作時可能伴隨喉部痙攣，需與急性喉炎鑒別。

2、吞咽困難

由于舌咽神經(jīng)支配咽部肌肉運動，炎癥會導(dǎo)致軟腭抬升無力，表現(xiàn)為吞咽時食物反流至鼻腔或誤吸。嚴(yán)重者可出現(xiàn)飲水嗆咳，長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良。臨床檢查可見患側(cè)咽反射減弱或消失，需通過喉鏡排除咽喉部器質(zhì)性病變。

3、耳痛

約半數(shù)患者出現(xiàn)陣發(fā)性耳內(nèi)刺痛，因舌咽神經(jīng)鼓室支受累所致。疼痛多位于耳道深部或乳突區(qū)，耳科檢查通常無異常發(fā)現(xiàn)。這種放射性痛易與三叉神經(jīng)痛混淆，但后者疼痛多局限于面部，且不伴隨咽部癥狀。

4、味覺異常

舌咽神經(jīng)負(fù)責(zé)舌后三分之一味覺傳導(dǎo)，炎癥可能導(dǎo)致該區(qū)域味覺減退或喪失，患者常主訴食物后部發(fā)苦或金屬味。需注意與中樞性味覺障礙鑒別，后者多伴隨其他顱神經(jīng)癥狀如面癱、構(gòu)音障礙等。

5、唾液分泌減少

舌咽神經(jīng)參與腮腺分泌調(diào)節(jié)，神經(jīng)炎可導(dǎo)致患側(cè)唾液分泌減少，出現(xiàn)口干、口腔黏膜灼燒感。長期唾液不足可能增加齲齒風(fēng)險，需通過唾液流量測定評估功能損傷程度。這種情況需與干燥綜合征等自身免疫病相鑒別。

舌咽神經(jīng)炎患者應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免刺激咽部。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣、酸性等刺激性食物。急性期可嘗試含服冰塊緩解疼痛，但禁止自行服用強效止痛藥。若出現(xiàn)暈厥發(fā)作需立即平臥，并監(jiān)測心率變化。建議定期復(fù)查神經(jīng)功能，必要時進行康復(fù)訓(xùn)練改善吞咽功能。