老打噴嚏可能與過(guò)敏反應(yīng)、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。打噴嚏是人體清除鼻腔刺激物的防御反射，頻繁發(fā)作需結(jié)合具體誘因分析。

1、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原時(shí)，鼻腔黏膜釋放組胺引發(fā)噴嚏。常見(jiàn)伴隨鼻癢、清水樣涕，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔居住環(huán)境，減少過(guò)敏原接觸。

2、感冒

病毒感染上呼吸道后，鼻腔充血水腫刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致噴嚏。多伴有咽痛、低熱，可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒或板藍(lán)根沖劑緩解癥狀。期間需多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染鼻竇時(shí)，膿性分泌物倒流刺激鼻黏膜引發(fā)噴嚏。常伴隨頭痛、面部壓痛，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊或布地奈德鼻噴霧劑治療。急性期可用生理鹽水沖洗鼻腔。

4、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

溫度變化或辛辣食物刺激導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏。建議避免冷空氣直吹，必要時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

5、鼻腔異物

兒童誤吸小顆粒物或成人鼻腔痂皮殘留均可機(jī)械性刺激引發(fā)噴嚏。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確認(rèn)，由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出異物。禁止自行掏挖以免造成黏膜損傷。

長(zhǎng)期頻繁打噴嚏者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，過(guò)敏患者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。保持室內(nèi)濕度40%-60%，冬季外出佩戴口罩防護(hù)。若伴隨血性分泌物、持續(xù)頭痛或視力改變，需立即耳鼻喉科就診排除腫瘤性病變。日常飲食避免過(guò)熱過(guò)辣，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。