hpv要做哪些檢查
HPV感染需進(jìn)行HPV分型檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、HPV病毒載量檢測(cè)等檢查。HPV感染可能與不潔性行為、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為生殖器疣、異常陰道出血等癥狀。
1、HPV分型檢測(cè)
HPV分型檢測(cè)通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞或病變組織,利用核酸雜交或PCR技術(shù)鑒別高危型和低危型HPV亞型。高危型如HPV16、18與宮頸癌密切相關(guān),低危型如HPV6、11多引起生殖器疣。該檢測(cè)可明確感染的具體病毒類型,為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。檢測(cè)前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用藥物。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)刷取宮頸管及宮頸外口細(xì)胞,觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。結(jié)果分為未見(jiàn)上皮內(nèi)病變、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等層級(jí)。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,建議21歲以上女性每3年篩查一次。檢查前48小時(shí)需禁性生活及陰道用藥。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在醋酸和碘溶液染色下,通過(guò)光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮變化??砂l(fā)現(xiàn)微小病灶并定位活檢,對(duì)宮頸癌前病變?cè)\斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。檢查可能引起輕微不適,但無(wú)須麻醉,術(shù)后需避免性生活1-2周。
4、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查通過(guò)陰道鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織,經(jīng)石蠟包埋切片后顯微鏡觀察。能明確病變性質(zhì)及分級(jí),如CIN1-3級(jí)或浸潤(rùn)癌。這是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血,需使用止血敷料壓迫。
5、HPV病毒載量檢測(cè)
HPV病毒載量檢測(cè)通過(guò)實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)測(cè)量特定HPV亞型的DNA拷貝數(shù)。高病毒載量提示持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)增加,但需結(jié)合分型結(jié)果判斷臨床意義。該檢測(cè)對(duì)預(yù)測(cè)病變進(jìn)展有參考價(jià)值,但不能單獨(dú)作為治療指征。
建議HPV感染者保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等增強(qiáng)免疫力。避免吸煙及長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,性生活時(shí)正確使用避孕套。30歲以上女性建議聯(lián)合HPV檢測(cè)與TCT篩查,發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果需遵醫(yī)囑定期復(fù)查或接受治療。所有檢查均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作。




