腰脫一般是指腰椎間盤突出癥，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰圍提供臨時(shí)支撐。日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，三個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)機(jī)械牽拉增大椎間隙，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。體外沖擊波能松解軟組織粘連，配合紅外線照射效果更佳。急性期后可進(jìn)行游泳、拱橋等低強(qiáng)度鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解下肢麻木癥狀。嚴(yán)重者短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)?？蓛?nèi)服壯腰健腎丸調(diào)理肝腎不足，外用活血止痛膏局部貼敷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)聯(lián)合椎間融合器植入用于嚴(yán)重病例，需術(shù)后佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2天可下床，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)需臥床1-2周。術(shù)后需進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕減輕腰椎壓力。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。避免穿高跟鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、黑芝麻等食物。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。