性病梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性系統(tǒng)性性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播。梅毒可分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒，不同階段臨床表現(xiàn)差異較大。

1、一期梅毒

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多發(fā)生于生殖器部位，表現(xiàn)為無痛性潰瘍，邊界清晰，基底清潔，伴有局部淋巴結腫大。硬下疳具有高度傳染性，但即使不治療也會在3-6周內自行愈合。

2、二期梅毒

二期梅毒通常在感染后6-8周出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為全身性皮疹。皮疹形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為玫瑰疹、丘疹、膿皰等，多分布于軀干和四肢。患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、全身淋巴結腫大等全身癥狀。二期梅毒皮疹中含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強。

3、三期梅毒

三期梅毒又稱晚期梅毒，多在感染后2年以上出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒。樹膠樣腫可發(fā)生于皮膚、骨骼和內臟器官；心血管梅毒可導致主動脈炎、主動脈瓣關閉不全；神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害。

4、潛伏梅毒

潛伏梅毒是指梅毒螺旋體感染后無臨床癥狀，但血清學檢查陽性的階段。潛伏梅毒可分為早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒仍有傳染性，晚期潛伏梅毒傳染性較低，但仍有發(fā)展為三期梅毒的風險。

5、先天梅毒

先天梅毒是指梅毒螺旋體通過胎盤感染胎兒所致。早期先天梅毒表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、肝脾腫大、貧血等；晚期先天梅毒可出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征、間質性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等特征性表現(xiàn)。先天梅毒可導致流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡。

梅毒的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，包括暗視野顯微鏡檢查、血清學試驗等。治療首選青霉素類藥物，如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。早期規(guī)范治療預后良好，晚期梅毒可遺留不可逆損害。預防措施包括安全性行為、規(guī)范治療感染者、孕期篩查等。出現(xiàn)可疑癥狀應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致嚴重后果。