慢性淺表性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起，可通過根除幽門螺桿菌、調整用藥、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、心理疏導等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎伴糜爛的主要病因之一。該細菌會破壞胃黏膜屏障，導致胃酸直接侵蝕胃壁，引發(fā)炎癥和糜爛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門螺桿菌有助于促進胃黏膜修復。

2、長期服用非甾體抗炎藥

長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護功能，導致胃黏膜充血水腫甚至糜爛?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為上腹鈍痛、惡心、食欲減退。治療需在醫(yī)生指導下調整用藥方案，必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見于胃大部切除術后或幽門功能紊亂患者。膽汁中的膽鹽會溶解胃黏膜上皮細胞脂質膜，導致黏膜炎癥和糜爛。典型癥狀包括口苦、上腹灼痛、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用多潘立酮片促進胃排空，或熊去氧膽酸膠囊調節(jié)膽汁成分。

4、酒精刺激

長期大量飲酒會直接損傷胃黏膜屏障，使氫離子反向彌散增加，導致胃黏膜充血水腫和糜爛?；颊唢嬀坪罂赡艹霈F(xiàn)胃部燒灼感、惡心嘔吐。治療關鍵在于戒酒，同時可服用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋保護糜爛面，配合康復新液促進黏膜修復。

5、精神壓力

長期焦慮緊張會通過神經(jīng)內分泌途徑增加胃酸分泌，減少胃黏膜血流，降低黏膜修復能力。這類患者常見上腹不適與情緒波動相關，可能伴失眠、心悸。治療需結合心理疏導，必要時短期使用艾司唑侖片改善睡眠，聯(lián)用馬來酸曲美布汀片調節(jié)胃腸功能。

慢性淺表性胃炎伴糜爛患者日常應注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，少量多餐減輕胃部負擔。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便，應及時就醫(yī)復查胃鏡，排除惡性病變可能。定期隨訪有助于評估治療效果和調整治療方案。