怎樣治療濕疹效果會(huì)更好
濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療,效果因人而異。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需長期使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜。建議每日涂抹3-5次,沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)保濕。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,選擇pH值5.5-6.5的溫和清潔產(chǎn)品。嚴(yán)重干燥時(shí)可配合凡士林厚涂,夜間可穿戴棉質(zhì)手套或襪子加強(qiáng)封包效果。
2、外用藥物
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素,但面部和皮膚褶皺處建議使用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素,真菌感染需配合酮康唑乳膏。
3、口服藥物
瘙癢劇烈可口服氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用鹽酸賽庚啶片。廣泛發(fā)作時(shí)可短期服用潑尼松片,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并焦慮抑郁情緒可用鹽酸帕羅西汀片,但需注意藥物相互作用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)20-30次。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,避免日曬加重光敏感。孕婦、光敏性疾病患者及皮膚腫瘤病史者禁用。治療初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,需配合保濕劑緩解。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,耳穴貼壓選取肺、神門等部位。需注意部分中藥可能引起肝損傷,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。洗澡水溫控制在32-37℃,時(shí)間不超過10分鐘。保持規(guī)律作息,通過正念冥想等方式緩解壓力,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。