吸入性肺炎是指因誤吸食物、胃內(nèi)容物或其他異物進入下呼吸道，引發(fā)的肺部炎癥反應(yīng)。主要誘因包括吞咽功能障礙、意識障礙、胃食管反流等。

吸入性肺炎的典型表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難，部分患者可能出現(xiàn)胸痛或咳膿痰。癥狀通常在誤吸后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，老年人和嬰幼兒癥狀可能更隱匿。聽診可聞及濕啰音，胸部X線顯示肺部浸潤影。誤吸胃酸導(dǎo)致的化學(xué)性肺炎起病急驟，而誤吸固體食物可能引發(fā)阻塞性肺炎。長期臥床患者反復(fù)微量誤吸可發(fā)展為慢性吸入性肺炎。

診斷需結(jié)合誤吸史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。支氣管肺泡灌洗液中發(fā)現(xiàn)食物顆?；蛑|(zhì)巨噬細胞有助于確診。需與社區(qū)獲得性肺炎、心源性肺水腫等疾病鑒別。嚴重病例可能出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒血癥等并發(fā)癥。糖尿病患者、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者及老年人屬于高危人群。

預(yù)防吸入性肺炎需注意進食體位，臥床患者進食時應(yīng)抬高床頭30-45度；存在吞咽障礙者應(yīng)調(diào)整食物性狀，必要時進行吞咽功能訓(xùn)練；保持口腔清潔，減少口腔細菌定植；胃食管反流患者避免睡前進食，必要時使用抑酸藥物。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。醫(yī)護人員對高危患者應(yīng)采取預(yù)防性措施，如氣管插管患者需定期吸引分泌物。