雙肺紋理稍多是什么意思
雙肺紋理稍多通常指胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理顯示比正常情況更明顯,可能與生理性因素或輕度呼吸道疾病有關(guān)。雙肺紋理稍多的原因主要有生理性肺紋理增粗、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺部感染、塵肺等。建議結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)一步診治。
1、生理性肺紋理增粗
長期吸煙、空氣污染或高原居住可能導(dǎo)致肺紋理生理性增粗。這類情況通常無咳嗽、咳痰等癥狀,影像學(xué)僅表現(xiàn)為紋理增多但無其他異常。改善生活環(huán)境、戒煙后紋理可能逐漸恢復(fù)正常,無須特殊治療。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎患者因支氣管壁增厚和黏液分泌增多,影像學(xué)可見雙肺紋理增多紊亂。常伴有反復(fù)咳嗽、咳痰癥狀,急性發(fā)作期可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
3、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張患者因支氣管結(jié)構(gòu)破壞,胸部CT可見雙肺紋理增多且呈卷發(fā)樣改變。典型癥狀為大量膿痰和反復(fù)咯血,需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,嚴(yán)重者可能需要支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
4、肺部感染
肺炎或支氣管肺炎急性期可見局部肺紋理增粗模糊,多伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等藥物,病毒性感染以對癥治療為主,需注意臥床休息和充足水分?jǐn)z入。
5、塵肺
長期接觸粉塵作業(yè)者可能出現(xiàn)雙肺紋理增多伴結(jié)節(jié)影,早期可無自覺癥狀。確診需結(jié)合職業(yè)史和CT檢查,治療主要采用漢防己甲素片等抗纖維化藥物,同時(shí)必須立即脫離粉塵環(huán)境并定期復(fù)查肺功能。
發(fā)現(xiàn)雙肺紋理稍多時(shí)應(yīng)避免過度緊張,但需重視持續(xù)存在的呼吸道癥狀。建議戒煙并減少空氣污染暴露,室內(nèi)使用空氣凈化器,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)肺功能。若伴隨咳嗽超過兩周、痰中帶血或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善肺功能、痰培養(yǎng)等檢查。日常注意保暖防感冒,流感季節(jié)可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。