腰椎間盤突出經(jīng)過規(guī)范治療可以緩解癥狀，但存在復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與治療方式、生活習(xí)慣、年齡等因素相關(guān)，多數(shù)患者通過綜合管理可長期保持穩(wěn)定狀態(tài)。

腰椎間盤突出治療后癥狀緩解并不意味著椎間盤結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)。保守治療如藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)鍛煉等能有效減輕神經(jīng)壓迫癥狀，但退變的椎間盤組織仍可能因久坐、負(fù)重或外傷再次突出。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合核心肌群強(qiáng)化可使復(fù)發(fā)概率顯著降低?；颊咝璞苊鈴澭嶂匚?、保持正確坐姿、控制體重以減少腰椎負(fù)荷。

少數(shù)患者可能因嚴(yán)重椎管狹窄、多節(jié)段突出或髓核脫出需行椎間盤切除、椎間融合等手術(shù)。術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式相關(guān)，微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)復(fù)發(fā)率更低。術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌鍛煉、過早恢復(fù)重體力勞動(dòng)是常見復(fù)發(fā)誘因。合并骨質(zhì)疏松、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更需定期復(fù)查。

建議患者建立長期管理意識(shí)，避免久坐超過1小時(shí)，睡眠選擇硬板床，游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于維持椎間隙壓力平衡。急性期過后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法、懸吊訓(xùn)練等針對(duì)性鍛煉。出現(xiàn)下肢放射痛加重或肌力下降需及時(shí)復(fù)查核磁共振。