新生兒尿血是怎么回事
新生兒尿血可能與生理性因素、尿路感染、先天性泌尿系統(tǒng)畸形、凝血功能障礙、腎臟疾病等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生理性因素
新生兒出生后2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)假性血尿,因尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致尿液呈粉紅色,通常無其他不適癥狀。家長需注意保持會(huì)陰清潔,增加哺乳頻率促進(jìn)代謝,一般1-2天可自行緩解。
2、尿路感染
可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為排尿哭鬧、發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
3、先天性泌尿系統(tǒng)畸形
如腎盂輸尿管連接處狹窄可能導(dǎo)致尿液滯留引發(fā)血尿,常伴有腹部包塊、排尿困難等癥狀。需通過超聲檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如腎盂成形術(shù)。
4、凝血功能障礙
維生素K缺乏或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、注射部位滲血等癥狀。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或凝血因子制劑。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎或腎靜脈血栓可能引起血尿,多伴隨水腫、少尿等癥狀。需完善腎功能、腎臟超聲等檢查,急性期需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液等藥物。
家長應(yīng)記錄新生兒排尿頻率、尿色變化及伴隨癥狀,保持臀部干燥清潔,選擇透氣棉質(zhì)尿布。哺乳期母親需避免辛辣刺激飲食,按需喂養(yǎng)保證水分?jǐn)z入。任何異常血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查病理性因素,避免自行用藥延誤治療。