外陰長膿包可通過保持清潔、局部用藥、口服抗生素、切開引流、激光治療等方式處理。外陰膿包可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、巴氏腺膿腫、化膿性汗腺炎等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用刺激性洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬消毒。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染。禁止抓撓或擠壓膿包，以免感染擴散。可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀片配成淡粉色溶液坐浴。

2、局部用藥

膿包未破潰時可涂抹莫匹羅星軟膏抑制金黃色葡萄球菌感染，或使用紅霉素軟膏控制鏈球菌繁殖。破潰后改用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面，配合復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防混合感染。用藥前需清潔雙手，涂抹范圍應(yīng)超過紅腫邊緣1厘米。對磺胺類藥物過敏者禁用復(fù)方新諾明乳膏。

3、口服抗生素

頭孢克洛分散片適用于革蘭陽性菌引起的輕度感染，羅紅霉素膠囊對支原體合并感染有效。嚴重化膿時可服用左氧氟沙星片，但18歲以下及孕婦禁用。克林霉素磷酸酯片能穿透膿腫壁殺滅厭氧菌，需整粒吞服避免刺激食管。用藥期間禁止飲酒，需完成整個療程防止耐藥。

4、切開引流

直徑超過3厘米的波動性膿腫需在局麻下行十字切開，排出黃綠色膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔，配合超短波理療促進炎癥吸收。巴氏腺膿腫需行造口術(shù)防止復(fù)發(fā)，術(shù)中取膿液做細菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測以防傷口延遲愈合。

5、激光治療

二氧化碳激光可氣化反復(fù)發(fā)作的癤腫病灶，術(shù)后涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面修復(fù)?；撔院瓜傺卓刹捎肗d:YAG激光封閉病變腺管，治療時需佩戴防護眼鏡。激光術(shù)后1周內(nèi)避免盆浴，出現(xiàn)焦痂屬正?，F(xiàn)象不可強行剝離。瘢痕體質(zhì)者治療前需評估風(fēng)險。

出現(xiàn)發(fā)熱、膿包迅速增大或淋巴結(jié)腫痛時應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間避免性生活，忌食辛辣刺激食物。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者需排查HIV等基礎(chǔ)疾病。日常應(yīng)選擇寬松褲裝減少摩擦，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾保持干燥。每年進行婦科檢查，發(fā)現(xiàn)外陰異常硬結(jié)需排除惡性腫瘤可能。