如果淋菌性咽炎怎么檢查,怎么辦
淋菌性咽炎可通過(guò)咽拭子培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)等方式檢查,治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、注射用鹽酸大觀霉素等藥物。淋菌性咽炎是由淋病奈瑟菌感染引起的咽部炎癥,可能通過(guò)性接觸或口咽分泌物傳播,需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
1、咽拭子培養(yǎng)
取咽后壁分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是確診淋菌性咽炎的金標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會(huì)用無(wú)菌棉簽擦拭咽部病灶處,將樣本接種于專用培養(yǎng)基,觀察是否有淋病奈瑟菌生長(zhǎng)。該方法準(zhǔn)確性高但需48-72小時(shí)出結(jié)果,檢查前2小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食飲水以防干擾采樣。
2、核酸檢測(cè)
通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)咽部分泌物中的淋病奈瑟菌DNA片段,靈敏度超過(guò)90%。該方法可快速獲得結(jié)果且不受抗生素使用影響,適合早期篩查。采樣時(shí)可能出現(xiàn)輕微咽部刺激感,但無(wú)特殊禁忌。
3、抗原檢測(cè)
采用免疫層析法檢測(cè)淋球菌特異性抗原,15分鐘即可出結(jié)果。適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速初篩,但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。檢測(cè)前無(wú)須空腹,但需避免使用含消毒劑漱口水。
4、頭孢曲松鈉注射液
作為第三代頭孢菌素,可破壞淋球菌細(xì)胞壁合成。需肌肉注射給藥,對(duì)咽部及生殖器感染均有效。可能出現(xiàn)注射部位疼痛或短暫肝功能異常,青霉素過(guò)敏者慎用。治療期間禁止飲酒。
5、注射用鹽酸大觀霉素
氨基糖苷類抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白合成發(fā)揮作用。適用于頭孢過(guò)敏患者的替代治療,需深部肌肉注射??赡芤鸲Q或腎功能損害,用藥期間需監(jiān)測(cè)尿常規(guī),孕婦禁用。
確診淋菌性咽炎后應(yīng)避免與他人共用餐具,性伴侶需同步檢查治療。治療期間保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,忌辛辣刺激食物。完成療程后需復(fù)查培養(yǎng)確認(rèn)病原體清除,未治愈者可能需調(diào)整用藥方案。日常注意安全性行為防護(hù),避免口交傳播病原體。
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