面癱與面肌痙攣是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，前者主要表現(xiàn)為面部肌肉運動功能喪失，后者以不自主肌肉抽搐為特征。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異，但均與面神經(jīng)功能障礙相關(guān)。

面癱通常由面神經(jīng)炎癥、外傷或病毒感染導致，常見癥狀包括單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。貝爾面癱作為典型類型，多與單純皰疹病毒感染有關(guān)，急性期可能出現(xiàn)耳后疼痛。治療早期需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需聯(lián)合抗病毒藥物如阿昔洛韋片?；謴推诳奢o以針灸和面部肌肉訓練。

面肌痙攣多因血管壓迫面神經(jīng)根部引發(fā)，表現(xiàn)為眼輪匝肌或口周肌肉陣發(fā)性抽動，情緒緊張時加重。典型病例可見從眼瞼開始的進行性擴散性抽搐。診斷需通過肌電圖和磁共振排除顱內(nèi)病變。治療首選肉毒素局部注射緩解癥狀，頑固性病例可考慮微血管減壓術(shù)，術(shù)后需預防腦脊液漏和聽力損傷等并發(fā)癥。

兩類疾病均需避免面部受涼和過度疲勞，面癱患者應(yīng)加強角膜保護防止暴露性角膜炎，面肌痙攣患者需減少咖啡因攝入以降低神經(jīng)興奮性。無論出現(xiàn)哪種癥狀，均建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或?qū)？漆t(yī)院，通過電生理檢查和影像學評估明確病因，避免誤診延誤治療時機?？祻推陂g保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于神經(jīng)功能恢復。