半月板損傷怎樣保養(yǎng)
半月板損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式保養(yǎng)。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),使用支具或護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。日常減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,行走時(shí)可借助拐杖分散壓力。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,一般需持續(xù)2-4周。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于消腫止痛。急性期過后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,邁之靈片改善微循環(huán)。若存在關(guān)節(jié)積液可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程,避免自行調(diào)整劑量。
4、康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌力訓(xùn)練,后期逐步增加靠墻靜蹲、平衡墊訓(xùn)練。水中行走或騎固定自行車可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,每周3-5次,每次20-30分鐘。
5、手術(shù)干預(yù)
對于三級撕裂或交鎖癥狀明顯者,需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃,包括CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練等,完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,避免穿高跟鞋或硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、橢圓機(jī)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、反復(fù)腫脹等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振,評估損傷進(jìn)展情況。長期保養(yǎng)需注重股四頭肌力量訓(xùn)練,維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
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