月經(jīng)下不來可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入。若持續(xù)3個月以上無月經(jīng)，需就醫(yī)檢查性激素六項。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗有關(guān)，典型表現(xiàn)為稀發(fā)排卵、高雄激素血癥，超聲可見卵巢多囊樣改變?？赡艹霈F(xiàn)痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝。

3、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷粘連，經(jīng)血無法正常排出。常伴有周期性下腹痛。需通過宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù)，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時甲狀腺激素不足，會影響促性腺激素釋放，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。可能伴隨怕冷、乏力等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會抑制下丘腦功能，引起暫時性閉經(jīng)。建議通過正念冥想、有氧運動等方式緩解壓力，必要時可短期使用黃體酮膠囊誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。

日常應(yīng)注意保持均衡飲食，適量補充鐵、鋅等礦物質(zhì)，避免過度節(jié)食或暴飲暴食。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動如快走、游泳等，但需避免劇烈運動導(dǎo)致的能量負(fù)平衡。記錄月經(jīng)周期變化，若停經(jīng)超過90天或伴隨頭痛、視力改變等癥狀應(yīng)及時就診婦科或內(nèi)分泌科。