濕疹可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、外用藥物治療、口服藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素、皮膚屏障功能障礙、感染因素等原因引起。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是濕疹管理的基礎(chǔ)，主要針對(duì)日常誘因。濕疹可能與遺傳易感性有關(guān)，具有過(guò)敏體質(zhì)家族史的人群患病概率較高。這類情況通常表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢等癥狀。日常護(hù)理措施包括避免已知的過(guò)敏原，如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。保持室內(nèi)環(huán)境清潔、通風(fēng)，使用加濕器維持空氣濕度。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，避免穿著羊毛或化纖材質(zhì)的衣物直接接觸皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，洗浴后立即涂抹保濕霜以修復(fù)皮膚屏障。

二、物理治療

物理治療作為輔助手段，有助于緩解癥狀。濕疹可能與環(huán)境因素有關(guān)，如干燥氣候、過(guò)度洗滌、接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)等。這類情況通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑等癥狀。物理治療方法包括紫外線光療，利用特定波長(zhǎng)的紫外線照射皮膚，以抑制局部免疫反應(yīng)、減輕炎癥。冷敷可以幫助收縮血管，暫時(shí)緩解劇烈瘙癢和灼熱感。濕敷療法，即用涼水或藥液浸濕紗布敷于患處，有助于減輕滲出、消炎止癢。

三、外用藥物治療

外用藥物治療直接作用于皮損，是控制輕中度濕疹的主要方法。濕疹可能與免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)功能紊亂，對(duì)無(wú)害物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。這類情況通常表現(xiàn)為丘疹、水皰、滲出等癥狀。常用外用藥物包括糖皮質(zhì)激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，用于抗炎、止癢。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，適用于面部等敏感部位或長(zhǎng)期維持治療。外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，用于合并細(xì)菌感染的皮損。

四、口服藥物治療

口服藥物治療用于中重度或外用藥物控制不佳的濕疹。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，皮膚鎖水能力下降，導(dǎo)致外界刺激物更易侵入。這類情況通常表現(xiàn)為皮膚廣泛干燥、皸裂、苔蘚樣變等癥狀。常用口服藥物包括抗組胺藥物，如氯雷他定片、西替利嗪片，用于緩解瘙癢。免疫抑制劑，如環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片，用于控制嚴(yán)重的、頑固的濕疹。在醫(yī)生指導(dǎo)下，短期口服糖皮質(zhì)激素，如潑尼松片，可用于快速控制急性重度發(fā)作。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療并非濕疹的常規(guī)治療方法，僅在極少數(shù)特殊情況下考慮。濕疹可能與感染因素有關(guān)，如金黃色葡萄球菌定植或感染可加重病情。這類情況通常表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂、淋巴結(jié)腫大等癥狀。當(dāng)慢性濕疹皮損因長(zhǎng)期搔抓、摩擦形成頑固性肥厚、苔蘚樣斑塊，且對(duì)多種藥物治療無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)切除。另一種情況是濕疹繼發(fā)的皮膚惡性腫瘤，如長(zhǎng)期不愈的潰瘍發(fā)生癌變，此時(shí)需進(jìn)行根治性手術(shù)切除。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和皮膚護(hù)理，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

濕疹患者日常應(yīng)注重皮膚保濕，每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，尤其在洗澡后。避免搔抓皮膚，可剪短指甲或夜間戴棉質(zhì)手套以防無(wú)意識(shí)抓撓。飲食上注意觀察并記錄可能加重癥狀的食物，常見(jiàn)如海鮮、堅(jiān)果、辛辣刺激食物等，但無(wú)需盲目忌口，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。選擇溫和的沐浴產(chǎn)品，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂。穿著宜寬松，減少衣物對(duì)皮膚的摩擦。保持情緒穩(wěn)定，精神壓力可能誘發(fā)或加重濕疹，可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)等方式放松心情。若皮損范圍擴(kuò)大、滲出增多、出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象，或常規(guī)護(hù)理及用藥后癥狀無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。