小孩晚上睡覺打鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、改善過敏環(huán)境、手術(shù)干預(yù)等方式改善。小孩打鼾通常由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、鼻竇炎、扁桃體肥大等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫，家長可用枕頭固定孩子背部幫助保持體位。避免使用過高枕頭，頸部過度屈曲可能加重氣道狹窄。對于嬰幼兒，須在監(jiān)護(hù)下調(diào)整姿勢以防窒息風(fēng)險。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，建議通過飲食管理和適量運動維持正常體重。每日保證1-2小時戶外活動，減少高糖高脂食物攝入。體重下降后多數(shù)患兒打鼾癥狀可明顯緩解。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制炎癥。慢性鼻竇炎需配合生理鹽水鼻腔沖洗，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。持續(xù)鼻塞超過兩周應(yīng)就診耳鼻喉科。

4、改善過敏環(huán)境

定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具，臥室保持濕度在50%-60%之間。避免飼養(yǎng)毛絨寵物，花粉季節(jié)關(guān)閉窗戶并使用空氣凈化器。塵螨過敏患兒可考慮脫敏治療。

5、手術(shù)干預(yù)

經(jīng)鼻內(nèi)鏡檢查確診腺樣體肥大阻塞后鼻孔超過70%時，需行腺樣體切除術(shù)。扁桃體三度肥大伴睡眠呼吸暫停者建議扁桃體伴腺樣體聯(lián)合切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周并監(jiān)測出血情況。

家長應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀，如出現(xiàn)睡眠中呼吸暫停、白天嗜睡或注意力下降需及時就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，避免睡前過度興奮。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適當(dāng)食用蘋果、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于呼吸道健康。臥室溫度建議維持在20-24攝氏度，避免干燥刺激呼吸道黏膜。