風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
膝蓋風(fēng)濕癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病均可引起上述癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行診斷。
1、關(guān)節(jié)疼痛
膝蓋風(fēng)濕最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,疼痛多為持續(xù)性鈍痛或酸痛,在活動(dòng)后加重,休息后可緩解。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛多呈對(duì)稱性,骨關(guān)節(jié)炎的疼痛則多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛常突然發(fā)作,疼痛劇烈,難以忍受。疼痛可能與關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥反應(yīng)、軟骨磨損、尿酸結(jié)晶沉積等因素有關(guān)。
2、關(guān)節(jié)腫脹
膝蓋風(fēng)濕患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,腫脹程度可從輕微膨隆到明顯腫大不等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腫脹多由滑膜增生和關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致,觸診時(shí)有面團(tuán)樣感覺(jué)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的腫脹常伴有皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,觸痛明顯。骨關(guān)節(jié)炎的腫脹相對(duì)較輕,多由骨贅形成引起。
3、晨僵
晨僵是指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)不靈活的癥狀,持續(xù)時(shí)間可從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵通常持續(xù)1小時(shí)以上,是疾病活動(dòng)的重要指標(biāo)。骨關(guān)節(jié)炎的晨僵時(shí)間較短,多在30分鐘內(nèi)緩解。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致炎癥介質(zhì)積聚有關(guān)。
4、活動(dòng)受限
隨著病情進(jìn)展,膝蓋風(fēng)濕患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。早期可能僅表現(xiàn)為上下樓梯困難,后期可出現(xiàn)行走障礙甚至無(wú)法站立。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)受限多由滑膜增生和關(guān)節(jié)破壞導(dǎo)致,骨關(guān)節(jié)炎則多因骨贅形成和軟骨缺失引起。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直,完全喪失活動(dòng)功能。
5、關(guān)節(jié)變形
慢性膝蓋風(fēng)濕可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,這是疾病晚期的典型表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等特征性改變。骨關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)增粗、骨性膨大。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。關(guān)節(jié)變形多為不可逆性損害,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
膝蓋風(fēng)濕患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能,推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。超重者應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。定期復(fù)查和規(guī)范用藥可有效控制病情進(jìn)展,預(yù)防關(guān)節(jié)殘疾的發(fā)生。
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