逆行性牙髓炎通常不能自愈，需及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療。逆行性牙髓炎是因牙周病變或深牙周袋導(dǎo)致細(xì)菌逆向感染牙髓的炎癥，屬于不可逆性病變。

逆行性牙髓炎的炎癥源于牙周組織感染，細(xì)菌通過根尖孔或側(cè)支根管侵入牙髓。由于牙髓被封閉在堅(jiān)硬牙本質(zhì)內(nèi)，一旦感染，炎癥滲出物無法有效引流，局部血液循環(huán)障礙會(huì)加速牙髓壞死。若不干預(yù)，感染可能擴(kuò)散至根尖周組織，引發(fā)根尖周炎甚至頜骨骨髓炎。臨床表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛、咬合痛，晚期可出現(xiàn)牙髓壞死導(dǎo)致的牙齒變色。

極少數(shù)情況下，當(dāng)感染源如深牙周袋被徹底清除且患者免疫力較強(qiáng)時(shí)，早期輕度炎癥可能暫時(shí)緩解。但這種緩解不代表自愈，牙髓仍存在慢性炎癥或漸進(jìn)性壞死，遠(yuǎn)期可能再次急性發(fā)作或?qū)е赂獠∽儭Ｈ魏伟Y狀緩解都需通過牙髓活力測(cè)試和影像學(xué)檢查確認(rèn)，未經(jīng)治療的逆行性牙髓炎最終仍需根管治療。

確診逆行性牙髓炎后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔可使用含氯己定的漱口水輔助控制感染，但須在24小時(shí)內(nèi)就診。治療以根管治療為主，嚴(yán)重者需配合牙周治療。日常需定期潔牙控制牙周病，使用牙線及間隙刷清潔牙鄰面，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后每半年復(fù)查一次牙周狀況及根尖周影像，防止復(fù)發(fā)。