糖尿病患者可選擇副作用較小的藥物，主要有二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、西格列汀片、達(dá)格列凈片等。具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生評估后決定。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過抑制肝糖原輸出改善胰島素抵抗。常見副作用為胃腸不適，但隨用藥時(shí)間延長可逐漸耐受。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖，單獨(dú)使用不易引發(fā)低血糖。可能引起腹脹、排氣增多等消化道反應(yīng)，通常癥狀輕微且可逆。

3、格列美脲片

格列美脲片屬于第三代磺脲類促泌劑，低血糖風(fēng)險(xiǎn)較傳統(tǒng)磺脲類藥物低。需注意與其他藥物聯(lián)用時(shí)的相互作用，老年患者應(yīng)從小劑量開始使用。

4、西格列汀片

西格列汀片作為DPP-4抑制劑，通過增強(qiáng)腸促胰素作用調(diào)節(jié)血糖，不增加體重且低血糖風(fēng)險(xiǎn)小。偶見鼻咽炎、頭痛等輕微不良反應(yīng)。

5、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片通過促進(jìn)尿糖排泄降糖，兼具減重和降壓作用。需注意生殖器真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔并適量飲水。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。避免擅自調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。同時(shí)注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。