停經(jīng)前的征兆主要有月經(jīng)周期紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、陰道干澀等表現(xiàn)。這些癥狀與卵巢功能衰退、雌激素水平波動(dòng)有關(guān)，通常發(fā)生在女性45-55歲之間。

1、月經(jīng)周期紊亂

月經(jīng)周期縮短或延長是常見的早期征兆。部分女性可能出現(xiàn)經(jīng)量減少或突然增多，經(jīng)期持續(xù)時(shí)間不規(guī)則。這與卵巢儲(chǔ)備功能下降導(dǎo)致排卵異常有關(guān)。建議記錄月經(jīng)周期變化，必要時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。

2、潮熱盜汗

突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱伴大汗淋漓，夜間癥狀更明顯。雌激素水平波動(dòng)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致血管舒縮功能障礙。保持環(huán)境通風(fēng)、穿著透氣衣物可緩解癥狀。

3、情緒波動(dòng)

易怒焦慮、抑郁情緒或莫名哭泣等心理癥狀較常見。神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺受雌激素調(diào)節(jié)失衡所致。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有幫助，嚴(yán)重時(shí)可考慮低劑量抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片。

4、睡眠障礙

入睡困難、早醒或睡眠淺等問題頻發(fā)。褪黑素分泌節(jié)律改變與雌激素缺乏共同作用的結(jié)果。建議睡前避免咖啡因，必要時(shí)使用右佐匹克隆片等短效安眠藥。

5、陰道干澀

性交疼痛、外陰瘙癢或反復(fù)尿路感染。生殖道黏膜萎縮導(dǎo)致分泌物減少。可使用陰道保濕劑如普羅雌烯陰道膠丸，嚴(yán)重者需局部雌激素治療。

建議保持均衡飲食，增加豆制品、深海魚類等植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的攝入；每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；練習(xí)正念冥想緩解壓力；定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可就醫(yī)評(píng)估激素替代治療的適應(yīng)癥與禁忌證。