嬰兒先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、母體慢性疾病、環(huán)境因素等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難、喂養(yǎng)困難等癥狀。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病與染色體異常或基因突變有關(guān)，如唐氏綜合征患兒常合并心內(nèi)膜墊缺損。父母攜帶特定基因突變可能增加胎兒發(fā)病概率。建議有家族史的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前基因檢測和胎兒心臟超聲篩查。

2、孕期感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常，其中風(fēng)疹病毒感染引起動脈導(dǎo)管未閉的概率較高。孕前接種疫苗和避免接觸傳染源是重要預(yù)防措施。

3、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露

孕期服用抗癲癇藥丙戊酸鈉、接觸有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)可能干擾心臟胚胎發(fā)育，增加法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜畸形的風(fēng)險。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、母體慢性疾病

孕婦患糖尿病、苯丙酮尿癥等代謝性疾病時，胎兒發(fā)生大動脈轉(zhuǎn)位的概率升高。控制孕前及孕期血糖、血苯丙氨酸水平可降低風(fēng)險。

5、環(huán)境因素

高原地區(qū)低氧環(huán)境可能增加房間隔缺損發(fā)病率，孕期接觸電離輻射也與心臟圓錐動脈干畸形有關(guān)。建議妊娠期避免X線照射和高海拔居住。

對于先天性心臟病患兒，家長應(yīng)定期隨訪心臟超聲，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，按醫(yī)囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀。喂養(yǎng)時采用少量多次方式，選擇高熱量配方奶，避免劇烈哭鬧。保持居住環(huán)境通風(fēng)，預(yù)防呼吸道感染，接種疫苗前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行適度撫觸按摩，促進(jìn)心肺功能恢復(fù)。