小孩反復(fù)細(xì)菌感染可能與遺傳性免疫缺陷、環(huán)境暴露、基礎(chǔ)疾病、抗生素濫用、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。反復(fù)細(xì)菌感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫、傷口愈合緩慢等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、遺傳性免疫缺陷

部分兒童存在先天性免疫球蛋白缺乏或吞噬細(xì)胞功能異常，如X連鎖無丙種球蛋白血癥，這類患兒無法有效產(chǎn)生抗體對(duì)抗細(xì)菌。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)，確診后需遵醫(yī)囑使用靜脈注射免疫球蛋白替代治療，同時(shí)避免接觸感染源。

2、環(huán)境暴露

長(zhǎng)期處于人員密集場(chǎng)所或衛(wèi)生條件較差的環(huán)境會(huì)增加細(xì)菌接觸概率。幼兒園、游樂場(chǎng)等公共區(qū)域的病原體可通過飛沫或接觸傳播。家長(zhǎng)需加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生教育，使用含酒精的免洗洗手液，定期對(duì)玩具進(jìn)行消毒處理。

3、基礎(chǔ)疾病

慢性疾病如糖尿病、先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降。這類患兒感染時(shí)可能表現(xiàn)為持續(xù)低熱、反復(fù)中耳炎或肺炎。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生控制原發(fā)病，監(jiān)測(cè)血糖或心功能，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等預(yù)防性抗生素。

4、抗生素濫用

不規(guī)范使用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，常見于自行中斷療程或頻繁更換藥物的情況。反復(fù)泌尿系感染患兒可能出現(xiàn)大腸埃希菌耐藥，此時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，嚴(yán)格按醫(yī)囑完成頭孢克肟顆粒等藥物的全程治療。

5、營養(yǎng)不良

缺乏維生素A、鋅等微量元素會(huì)削弱皮膚黏膜屏障功能。這類兒童易發(fā)生皮膚化膿性感染或口腔潰瘍，家長(zhǎng)應(yīng)保證膳食富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液，必要時(shí)進(jìn)行血清微量元素檢測(cè)。

建議家長(zhǎng)記錄孩子每次感染的部位、持續(xù)時(shí)間及用藥情況，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。保持居家環(huán)境通風(fēng)干燥，定期更換牙刷等個(gè)人用品。對(duì)于有明確免疫缺陷的兒童，應(yīng)避免接種活疫苗，外出時(shí)佩戴口罩減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若半年內(nèi)發(fā)生3次以上需抗生素治療的感染，需到兒科或免疫科進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估。