慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性彌漫性炎癥。常與上呼吸道慢性炎癥同時存在。本病多發(fā)生于成年人，病程較長，癥狀頑固。中醫(yī)稱“慢喉痹”，部分書籍中也名為“陰虛喉痹”、“虛火喉痹”等。根據(jù)病變的輕重程度不同，臨床上分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎縮性咽炎。

針灸療法

1.咽喉點穴位注射

[取穴] 患者取仰臥位(尤首診治療者)，或坐位，取手穴咽喉點(手背、第二、三掌指關節(jié)之間，靠第二掌指關節(jié)處)。

[治療方法] 取2毫升注射器一支，5號注射針頭一個，抽取復方丹參注射液0.3毫升，在選定的穴位上常規(guī)消毒后，快速垂直入針，深約0.3～0.5寸，稍作提插;待出現(xiàn)針感時，回抽無血，然后再緩慢注入藥液，并囑患者作叩齒，吞咽活動，將口腔分泌的唾液隨之咽下，拔針后用消毒的棉枝按壓穴位片刻，以防止出血，同時亦可加強穴注的效應。每3日一次，每次穴注一側，左右交替，每3次為一療程，每療程之間相隔一周休息。

2.耳穴貼壓

[取穴]取耳穴：咽喉、肺、氣管、皮質下、神門、內(nèi)分泌。

[治療方法]

(1)消毒皮膚，貼壓王不留行籽于所選耳穴，以按壓時有強烈酸、麻、脹、熱、痛感為佳。

(2)囑患者每日按壓3～5次，每次3～5分鐘。

(3)每次貼壓一側耳穴，隔日一次，15次為一療程。

3.穴位貼敷

[取穴] 天突穴(喉結下凹陷處)。

[治療方法] 用溫水洗凈頸前皮膚，擦干后將傷濕止痛膏貼在天突穴，隔日更換一次，共貼3次為一療程。

4.點刺放血

[取穴] 然谷穴(在足內(nèi)踝前下方，足舟骨粗隆前下緣凹陷處)。

[操作方法] 取三棱針用75百分號乙醇溶液浸泡兩小時以上備用，在然谷穴3厘米直徑范圍內(nèi)尋找淺表小靜脈，用聚維酮碘常規(guī)消毒，用三棱針點刺小靜脈出血，每次放血1～20毫升不等，待自然止血后用聚維酮碘消毒傷口，不需包扎，每次刺一側，3～4天一次，4次為一療程。

[注意事項] 治療前應查血常規(guī)及凝血4項，血小板減少或凝血機制障礙者禁止用放血療法。

5.火針點刺

[取穴] 廉泉、天突、扶突、咽后壁增生的淋巴濾泡或擴張的小血管。

[操作方法]

(1)患者取仰臥位，肩背部墊高，下頜上抬，充分暴露前頸部，將所取穴位準確做出標記，常規(guī)消毒。

(2)點燃酒精燈，將一支細火針燒至通紅，速刺廉泉穴，針尖應斜向舌根部;刺天突穴，針尖略向斜下;刺扶突穴，垂直進針。針刺以上三穴，均要速刺疾出，深度在0.3～0.4寸，而后在各穴周圍點刺2～3針，深度約為0.2寸。

(3)患者張大嘴，用壓舌板壓舌前2/3處，并發(fā)出啊音，以充分暴露咽部。用平頭火針烙燙咽后壁增生的淋巴濾泡或擴張的小血管，刺1～2處即可。深度不超過0.1寸。隔日治療一次。10次為一療程。

[注意事項]

(1)糖尿病患者禁用此法治療。

(2)燒針要紅，取穴要準，進出針要快。

(3)免受風寒，保持口腔衛(wèi)生，忌煙、酒及辛辣食物。

(4)火針后1～2日內(nèi)頸部免洗浴。

6.推拿點穴

[治療部位]

(1)頸前五線：外側線指雙側胸鎖乳突肌，內(nèi)側線指頸前喉結旁開1.5寸自上而下兩線，中線即氣管正中線。

(2)取穴：風府、天突、氣舍、廉泉、阿是穴。

[操作方法]

(1)患者仰臥位，醫(yī)者坐于患者頭位偏右側方。

(2)用右手拇指與食、中指相對，輕柔著力由外側向內(nèi)側、自下而上揉拿頸前外側線及內(nèi)側線10～15分鐘，然后用一指禪推法自下而上推揉頸前中線5分鐘。在推揉過程中，如患者口中有痰涎涌出讓其自行吐出，切勿吞入。

(3)用一指禪推法經(jīng)左側氣舍穴經(jīng)天突穴至右側氣舍穴，每穴一分鐘。顫點風府、廉泉穴各一分鐘。

(4)在頸前咽喉周圍尋找壓痛(阿是穴)，對痛點逐一用一指禪法推揉1～2分鐘。

[療程] 每周推拿3次，隔日一次，兩周為一個療程，每個療程之間不需休息，連續(xù)治療3個療程。

7.針挑療法

[操作方法] 采用圓利針或鉤狀針，依次取穴：天突、廉泉、肺俞雙、脾俞雙、腎俞雙、太溪雙。挑畢常規(guī)處理傷口，在創(chuàng)口上涂上碘酊，外貼止血貼。一次挑兩點，隔日挑一次，5次為一療程。療程間隔3天，繼續(xù)下一療程。

8.刺絡拔罐法

[操作方法]

(1)取大椎、雙側天容穴。

(2)患者作俯臥位，大椎穴常規(guī)消毒。押手按壓大椎穴兩側，使其皮膚繃緊，刺手拇、食、中三指持三棱針，呈執(zhí)筆狀，露出針尖，用腕力迅速、準確呈梅花狀點刺大椎穴，點刺5～7點，隨即退出，押手迅速放松，立即用閃火法拔罐，觀察其出血情況，令其出血約 3～5毫升，留罐10分鐘。起罐后用酒精棉球擦去局部血跡，再用消毒棉球按壓針孔1～2分鐘。

(3)用75百分號乙醇溶液對雙側天容穴皮膚消毒，以0.34毫米×40毫米毫針直刺0.5～1寸，得氣后留針20～30分鐘，出針時以消毒棉球按壓針孔。

(4)隔日一次，3次為一個療程。

[注意事項]

(1)大椎穴出血要適量，天容穴針刺深淺度應適宜，且不宜大幅度捻轉提插。

(2)囑患者避免情志刺激，遠離多塵環(huán)境，忌辛辣，戒煙酒，積極防治鼻咽部其他疾病。