盆腔炎應(yīng)如何治療
霉菌性陰道炎一般是指外陰陰道假絲酵母菌病,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物治療。外陰陰道假絲酵母菌病可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片屬于廣譜抗真菌藥物,能抑制假絲酵母菌細(xì)胞膜合成,適用于單純性外陰陰道假絲酵母菌病。用藥后可能出現(xiàn)局部燒灼感或刺激癥狀,妊娠期女性需在醫(yī)生評估后使用。該藥物需避開月經(jīng)期使用,使用期間避免性生活。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,對白色假絲酵母菌感染效果較好。部分患者用藥后可能出現(xiàn)紅腫等過敏反應(yīng),哺乳期女性慎用。用藥期間需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、制霉菌素陰道栓
制霉菌素陰道栓通過與真菌細(xì)胞膜結(jié)合改變其通透性,適用于對唑類藥物耐藥的外陰陰道假絲酵母菌病。該藥物可能引起局部輕微刺激,嚴(yán)重肝腎疾病患者需謹(jǐn)慎使用。建議睡前放置藥物以延長局部作用時間。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為口服三唑類抗真菌藥,適用于重度或復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的系統(tǒng)治療??赡艹霈F(xiàn)頭痛、消化道不適等不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。該藥物與多種藥物存在相互作用,使用前需告知醫(yī)生用藥史。
5、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用,對頑固性外陰陰道假絲酵母菌病有效。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛等,心功能不全患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與特定降壓藥聯(lián)用。
外陰陰道假絲酵母菌病患者日常需注意保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免過度清洗陰道或使用堿性洗劑,治療期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛等情況,應(yīng)及時復(fù)診排查誘發(fā)因素。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量或中斷治療。