類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)診。該病屬于慢性自身免疫性疾病，主要累及滑膜關(guān)節(jié)，需長期綜合管理。

1、關(guān)節(jié)保護(hù)

避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或長時(shí)間保持固定姿勢，可使用輔助器具減輕手指、膝關(guān)節(jié)壓力。寒冷季節(jié)注意保暖，夏季空調(diào)環(huán)境避免直吹關(guān)節(jié)。洗澡水溫控制在40℃以下，過熱可能加重炎癥。

2、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。不可自行增減藥量，定期監(jiān)測肝腎功能。若出現(xiàn)口腔潰瘍、皮疹等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、飲食調(diào)整

增加深海魚類、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物，限制紅肉及高糖飲食。適量補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，乳制品選擇低脂類型。戒煙限酒可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、適度運(yùn)動(dòng)

選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。急性發(fā)作期減少活動(dòng)量，緩解期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸，出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、定期復(fù)診

每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，評估疾病活動(dòng)度。每年進(jìn)行骨密度和關(guān)節(jié)超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞。合并肺纖維化者需定期做胸部CT。

日常生活中建議使用防滑墊、加高坐便器等適老化改造，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。保持樂觀心態(tài)，參與病友互助小組有助于心理調(diào)適。記錄關(guān)節(jié)腫脹、晨僵時(shí)間等病情變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。注意預(yù)防感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗前需咨詢風(fēng)濕免疫科醫(yī)師。睡眠時(shí)使用枕頭支撐膝關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)攣縮畸形。