肩膀痛手臂抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肩周炎

肩周炎多因肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致，表現(xiàn)為夜間疼痛加重和主動(dòng)活動(dòng)受限?？赡芘c長(zhǎng)期勞損或受寒有關(guān)，常伴隨肩部僵硬感。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合紅外線照射治療。慢性期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練改善功能。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)引起牽涉痛，多與長(zhǎng)期低頭有關(guān)。典型癥狀包括頸部酸痛伴上肢放射痛，可能出現(xiàn)手指麻木?？蓢L試頸椎牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸深屈肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂常見(jiàn)于摔傷或過(guò)度使用，表現(xiàn)為抬臂60-120度時(shí)疼痛弧?？赡芘c退行性變或外傷有關(guān)，常伴有關(guān)節(jié)彈響。需通過(guò)MRI確診，部分撕裂可注射玻璃酸鈉，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。

4、鈣化性肌腱炎

岡上肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙?？赡芘c代謝異常有關(guān)，夜間痛感明顯。急性期需制動(dòng)并冰敷，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊，嚴(yán)重者需超聲引導(dǎo)下鈣化灶穿刺沖洗。

5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎

肌腱在結(jié)節(jié)間溝反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為屈肘抗阻痛。常與投擲動(dòng)作過(guò)度有關(guān)，可能觸及條索狀結(jié)節(jié)。建議暫停上肢負(fù)重活動(dòng)，局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合超聲波藥物透入治療。

日常應(yīng)注意避免提重物和過(guò)度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺練習(xí)改善血液循環(huán)，用40℃左右熱毛巾每日熱敷2次。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚(yú)肉等。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)肌肉萎縮，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。