胃癌通?？梢酝ㄟ^(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。胃鏡檢查是診斷胃癌的重要手段之一，能夠直接觀察胃黏膜病變并取組織活檢。

胃鏡檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部，通過(guò)高清成像系統(tǒng)觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤及血管分布情況。若發(fā)現(xiàn)異常隆起、潰瘍或糜爛等病變，可直接鉗取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。早期胃癌可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微發(fā)紅或凹陷，進(jìn)展期胃癌則常見(jiàn)腫塊、巨大潰瘍或胃壁僵硬等典型表現(xiàn)。胃鏡檢查對(duì)表淺型胃癌的診斷準(zhǔn)確率較高，但對(duì)部分彌漫浸潤(rùn)型胃癌可能因病變隱匿而需結(jié)合其他影像學(xué)檢查。

少數(shù)情況下，胃鏡檢查可能因患者嘔吐反射強(qiáng)烈、胃內(nèi)食物殘?jiān)趽跻曇盎虿∽兾挥谖傅踪S門等盲區(qū)而漏診。此時(shí)需結(jié)合超聲胃鏡、CT增強(qiáng)掃描或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等輔助手段。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群如慢性萎縮性胃炎伴腸化生患者，即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，也建議定期復(fù)查。

胃癌高危人群應(yīng)每年接受胃鏡檢查，普通人群40歲后建議每3-5年篩查一次。檢查前需空腹8小時(shí)以上，避免服用抗凝藥物。日常需注意飲食規(guī)律，減少腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可因恐懼檢查而延誤診斷。