冠心病可通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、冠脈CT血管成像、心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌酶譜檢測(cè)等方式檢查。冠心病通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能準(zhǔn)確評(píng)估病變位置和程度，但屬于有創(chuàng)操作，需住院進(jìn)行。

2、冠脈CT血管成像

冠脈CT血管成像采用多層螺旋CT掃描重建冠狀動(dòng)脈三維圖像，無(wú)需插管即可顯示血管狹窄、鈣化等病變。適用于中低風(fēng)險(xiǎn)患者的篩查，但心率過(guò)快或心律不齊可能影響成像質(zhì)量。

3、心電圖

靜息心電圖可檢測(cè)心肌缺血引起的ST-T改變、病理性Q波等異常，操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)。但部分冠心病患者靜息心電圖可能正常，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

通過(guò)跑步機(jī)或踏車運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷，同步監(jiān)測(cè)心電圖變化。若運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛或ST段壓低，提示存在心肌缺血。該檢查對(duì)隱匿性冠心病有較高診斷價(jià)值。

5、心肌酶譜檢測(cè)

心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高提示心肌損傷，常用于急性冠脈綜合征的診斷。需在胸痛發(fā)作后4-6小時(shí)采血，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)酶譜變化更有意義。

懷疑冠心病時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙并定期監(jiān)測(cè)血脂。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。日常可采取地中海飲食模式，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。