胃竇炎糜爛陽(yáng)性怎么辦
胃竇炎糜爛陽(yáng)性可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、內(nèi)鏡下治療、定期復(fù)查等方式治療。胃竇炎糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)硬的食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒除煙酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入??蛇m量食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等幫助黏膜修復(fù)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。若存在幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法。疼痛明顯時(shí)可短期使用枸櫞酸鉍鉀顆粒,但須避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。
3、根除幽門(mén)螺桿菌
通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診感染后,采用包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素的標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法,療程通常為10-14天。治療期間嚴(yán)格按時(shí)服藥,完成全部療程后間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。家庭成員建議同步檢測(cè),避免交叉感染。
4、內(nèi)鏡下治療
對(duì)于較大范圍的糜爛或活動(dòng)性出血,可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或黏膜切除術(shù)。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療能直接處理病灶,但后續(xù)仍需配合藥物和生活方式調(diào)整防止復(fù)發(fā)。
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況,監(jiān)測(cè)是否有新發(fā)病灶。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需評(píng)估用藥必要性,必要時(shí)更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
胃竇炎糜爛患者日常應(yīng)注意腹部保暖,避免受涼加重癥狀。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力。記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)可能誘發(fā)不適的食物并及時(shí)規(guī)避。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高床頭防止反流。
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