腎結石和輸尿管結石治療方法一樣嗎
腎結石和輸尿管結石的治療方法不完全相同,需根據(jù)結石大小、位置及并發(fā)癥調整方案。主要治療方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術等。
腎結石位于腎臟內,若體積較小且無梗阻,可通過多飲水、口服α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊促進排石,或采用體外沖擊波碎石。輸尿管結石因易引發(fā)絞痛和梗阻,需優(yōu)先解除梗阻,小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,大于6毫米或合并感染時需緊急行輸尿管鏡鈥激光碎石。腎結石合并腎積水時,可能需經(jīng)皮腎鏡取石術。兩者均可通過枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度預防復發(fā)。
特殊情況下,如輸尿管結石嵌頓導致嚴重腎積水或膿腎,需緊急手術置入輸尿管支架管引流;而腎結石若長期無癥狀且體積穩(wěn)定,可能僅需定期觀察。孕婦或兒童患者需調整治療方案,避免放射線暴露。
患者應每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適當攝入柑橘類水果幫助堿化尿液。術后避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等癥狀需立即就醫(yī)。