高血壓患者可以要孩子，但需在血壓控制穩(wěn)定且醫(yī)生評估風(fēng)險后謹慎備孕。

高血壓患者若血壓長期控制在140/90毫米汞柱以下，無嚴重靶器官損害，通?？烧湓?。備孕前需進行心血管系統(tǒng)評估，包括心電圖、腎功能檢查及眼底檢查，確認無左心室肥厚、蛋白尿或視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。妊娠期高血壓可能增加胎盤早剝、胎兒生長受限等風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠安全降壓藥物，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。

合并糖尿病、慢性腎病或既往有子癇前期病史的高血壓患者，妊娠風(fēng)險顯著升高。這類患者可能出現(xiàn)血壓難以控制、腎功能惡化等情況，需由產(chǎn)科與心血管科聯(lián)合監(jiān)測，必要時提前終止妊娠。重度高血壓患者妊娠可能誘發(fā)腦血管意外，需嚴格避孕至病情穩(wěn)定。

高血壓患者備孕期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，適量補充葉酸和鈣劑。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如散步、游泳，避免劇烈運動引發(fā)血壓波動。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓，記錄波動規(guī)律，就診時向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。妊娠后需每兩周復(fù)查尿蛋白和胎兒超聲，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期可繼續(xù)使用拉貝洛爾片等不影響乳汁分泌的降壓藥物，避免通過乳汁影響嬰兒發(fā)育。