外陰長了一個包且疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、生殖器皰疹或外陰膿腫等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。外陰疼痛性包塊通常與感染、堵塞或外傷等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、毛囊炎

外陰毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致局部紅腫疼痛的包塊，常因剃毛、出汗或衛(wèi)生不良誘發(fā)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛，頂端可能有膿點(diǎn)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，配合溫水坐浴。避免抓撓或擠壓患處。

2、前庭大腺囊腫

前庭大腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫，繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。包塊多位于大陰唇后部，直徑可達(dá)數(shù)厘米。急性期需口服頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，化膿時需切開引流。日常注意會陰清潔，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

3、外陰癤腫

金黃色葡萄球菌感染毛囊深部及周圍組織可形成癤腫，表現(xiàn)為硬結(jié)伴劇烈跳痛，后期出現(xiàn)黃色膿頭。可外用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿，口服阿奇霉素分散片控制感染。禁止自行挑破，高熱需靜脈注射抗生素。

4、生殖器皰疹

單純皰疹病毒2型感染可引起外陰簇集水皰，破潰后形成潰瘍伴灼痛。復(fù)發(fā)時常有前驅(qū)瘙癢感。需口服阿昔洛韋片抗病毒，噴昔洛韋乳膏局部涂抹。發(fā)作期避免性生活，伴侶需同步檢查治療。

5、外陰膿腫

嚴(yán)重感染可導(dǎo)致皮下組織化膿形成膿腫，包塊有波動感并伴隨發(fā)熱。常見于糖尿病或免疫力低下者。需手術(shù)切開排膿，靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，配合高錳酸鉀坐浴。術(shù)后定期換藥直至愈合。

保持外陰干燥清潔，每日用溫水清洗1-2次，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就診婦科或皮膚科。治療期間暫停性生活，伴侶有癥狀需共同治療。