激素臉通常指激素依賴(lài)性皮炎，主要表現(xiàn)為面部皮膚發(fā)紅、干燥脫屑、灼熱刺痛等癥狀，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡樣皮疹或色素沉著。長(zhǎng)期使用含糖皮質(zhì)激素的外用產(chǎn)品是主要誘因，可能引發(fā)皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。

1、皮膚發(fā)紅

面部持續(xù)性紅斑是典型表現(xiàn)，多呈彌漫性分布，遇溫度變化或情緒激動(dòng)時(shí)加重。這與激素抑制皮膚局部免疫反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。需停用激素產(chǎn)品后使用醫(yī)用冷敷貼緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

2、干燥脫屑

激素破壞皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)后會(huì)出現(xiàn)緊繃感、細(xì)碎脫屑，甚至出現(xiàn)皸裂疼痛。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免過(guò)度清潔。若合并真菌感染可能出現(xiàn)鱗屑增厚，需配合聯(lián)苯芐唑乳膏治療。

3、灼熱刺痛

皮膚神經(jīng)末梢敏感性增高導(dǎo)致燒灼感，洗臉或涂抹護(hù)膚品時(shí)疼痛明顯。與皮膚屏障受損后刺激物滲透有關(guān)?？捎蒙睇}水濕敷降低敏感度，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解神經(jīng)源性炎癥。

4、毛細(xì)血管擴(kuò)張

長(zhǎng)期激素使用會(huì)削弱血管壁彈性，形成面部網(wǎng)狀紅血絲，常見(jiàn)于顴骨區(qū)域。脈沖染料激光可改善擴(kuò)張血管，日常需嚴(yán)格防曬避免紫外線(xiàn)加重血管病變。

5、繼發(fā)感染

皮膚防御功能下降易誘發(fā)細(xì)菌性毛囊炎或真菌性皮炎，表現(xiàn)為膿皰、丘疹。確診后需使用夫西地酸乳膏抗細(xì)菌感染，酮康唑乳膏治療真菌感染，同時(shí)停用所有含激素產(chǎn)品。

激素臉患者需避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，清潔時(shí)選擇氨基酸類(lèi)洗面奶，修復(fù)期堅(jiān)持使用械字號(hào)敷料。日常注意防曬硬防護(hù)，飲食減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)滲出、潰爛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就診皮膚科，避免自行使用強(qiáng)效藥膏加重病情。