醫(yī)院通常通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、臨床表現(xiàn)評(píng)估等方式檢查維生素缺乏情況。主要有血清維生素水平測(cè)定、24小時(shí)尿維生素排泄量檢測(cè)、功能性維生素檢測(cè)、紅細(xì)胞維生素含量分析、維生素代謝產(chǎn)物檢測(cè)等方法。

1、血清維生素水平測(cè)定

通過采集靜脈血檢測(cè)血清中各種維生素濃度，可直接反映體內(nèi)維生素儲(chǔ)備情況。水溶性維生素如維生素B1、B2、B6、B12、C等需空腹采血，脂溶性維生素如維生素A、D、E、K檢測(cè)前需避免高脂飲食。該方法能準(zhǔn)確量化維生素缺乏程度，但部分維生素半衰期短，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、24小時(shí)尿維生素排泄量檢測(cè)

收集24小時(shí)全部尿液檢測(cè)維生素及其代謝產(chǎn)物含量，適用于評(píng)估水溶性維生素的代謝狀態(tài)。維生素B1缺乏時(shí)尿中硫胺素排出減少，維生素B2缺乏時(shí)尿核黃素水平下降。該檢測(cè)需嚴(yán)格記錄尿液收集時(shí)間，避免樣本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、功能性維生素檢測(cè)

通過檢測(cè)維生素依賴酶的活性或代謝產(chǎn)物水平間接評(píng)估維生素狀態(tài)。如檢測(cè)紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性判斷維生素B1缺乏，測(cè)定血漿同型半胱氨酸水平評(píng)估葉酸和維生素B12狀況。這類檢測(cè)能反映維生素的生物利用度，但易受其他因素干擾。

4、紅細(xì)胞維生素含量分析

分離紅細(xì)胞檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)維生素濃度，特別適用于評(píng)估長(zhǎng)期維生素營(yíng)養(yǎng)狀況。紅細(xì)胞葉酸含量能反映3-4個(gè)月內(nèi)的葉酸儲(chǔ)備，紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)可判斷維生素B2缺乏。該方法穩(wěn)定性較好，但操作相對(duì)復(fù)雜。

5、維生素代謝產(chǎn)物檢測(cè)

分析血液或尿液中維生素代謝中間產(chǎn)物水平，如檢測(cè)尿中甲基丙二酸診斷維生素B12缺乏，測(cè)定血漿視黃醇結(jié)合蛋白評(píng)估維生素A狀態(tài)。這些指標(biāo)能早期提示維生素代謝異常，但需要專業(yè)實(shí)驗(yàn)室支持。

日常飲食應(yīng)注意保持食物多樣化，適量攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果、全谷物、瘦肉、乳制品等。長(zhǎng)期素食者、消化吸收功能障礙患者、孕婦等特殊人群可定期進(jìn)行維生素檢測(cè)。若出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍、皮膚干燥、夜盲、乏力等可能維生素缺乏的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行補(bǔ)充維生素制劑。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化的維生素補(bǔ)充方案，過量補(bǔ)充某些維生素可能引起中毒反應(yīng)。