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膽源性胰腺炎能不能治好嗎

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膽源性胰腺炎能夠治好,治療關(guān)鍵在于解除膽道梗阻和控制胰腺炎癥,主要治療方式有禁食與胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持。膽源性胰腺炎是膽石癥等膽道疾病誘發(fā)的胰腺炎癥反應(yīng),及時(shí)規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。

對(duì)于癥狀輕微且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的膽源性胰腺炎,通過(guò)保守治療通常能夠獲得良好恢復(fù)。早期治療首要措施是讓胰腺休息,包括嚴(yán)格禁食和通過(guò)鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少胰液分泌。同時(shí)需要靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防休克發(fā)生。醫(yī)生通常會(huì)使用鹽酸布桂嗪注射液等藥物緩解劇烈腹痛,使用注射用烏司他丁抑制胰腺酶活性,并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染擴(kuò)散。營(yíng)養(yǎng)支持方面,在病情穩(wěn)定后會(huì)逐步過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),通過(guò)鼻飼管提供營(yíng)養(yǎng)液,幫助患者維持營(yíng)養(yǎng)狀況。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)這些綜合治療后,胰腺炎癥可逐漸消退,膽道功能也得到恢復(fù)。

當(dāng)膽源性胰腺炎伴有膽總管結(jié)石梗阻、化膿性膽管炎或胰腺壞死感染等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),需要采取更積極的干預(yù)措施。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)能夠直接取出梗阻的結(jié)石,迅速解除膽道阻塞。對(duì)于合并膽囊結(jié)石或反復(fù)發(fā)作的患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)可以根除病因,防止疾病復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)胰腺壞死組織繼發(fā)感染,可能需要進(jìn)行胰腺壞死組織清除術(shù),清除感染病灶。重癥患者還可能出現(xiàn)多器官功能衰竭,需要重癥監(jiān)護(hù)支持。這些情況下治療過(guò)程相對(duì)復(fù)雜,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),但通過(guò)規(guī)范的多學(xué)科協(xié)作治療,仍能達(dá)到臨床治愈。

膽源性胰腺炎患者康復(fù)后應(yīng)建立健康生活習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食低脂易消化食物,避免暴飲暴食和高脂飲食,戒煙限酒,保持適當(dāng)體重。定期進(jìn)行肝膽超聲檢查監(jiān)測(cè)膽道情況,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,如有上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)積極治療和科學(xué)管理,絕大多數(shù)膽源性胰腺炎患者能夠恢復(fù)正常生活和工作。

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