臉上黑斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黑斑可能與紫外線暴露、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

日常嚴(yán)格防曬是預(yù)防和減輕黑斑的基礎(chǔ)措施。選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等物理遮擋，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段暴曬。長(zhǎng)期堅(jiān)持可阻止黑色素進(jìn)一步沉積。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更新代謝，氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞通路。需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，避免皮膚刺激。妊娠期禁用氫醌類(lèi)產(chǎn)品。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸溶解角質(zhì)層，加速含有黑色素的表皮脫落。水楊酸換膚更適合油性皮膚，能同時(shí)改善毛孔粗大。治療需間隔2-4周重復(fù)進(jìn)行，術(shù)后需加強(qiáng)保濕修復(fù)。

4、激光治療

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)震碎色素，適合頑固性真皮斑。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑，需配合傳明酸等美白產(chǎn)品護(hù)理。深膚色人群需降低能量密度避免色素沉著。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型可服用加味逍遙丸疏肝解郁，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散健脾化濕，配合白芷、白術(shù)等中藥面膜外敷。針灸取穴以肝俞、脾俞為主調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，需連續(xù)治療3個(gè)月以上。

改善黑斑需建立長(zhǎng)期護(hù)膚管理，治療期間避免使用含汞鉛等重金屬的速效美白產(chǎn)品。每日補(bǔ)充維生素C、維生素E及谷胱甘肽等抗氧化劑，多食用獼猴桃、番茄等富含維生素C的蔬果。保持規(guī)律作息，控制糖化飲食攝入，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。若黑斑短期內(nèi)突然增多或顏色加深，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性黑素瘤可能。