蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式控制癥狀，但尚無絕對(duì)根治方法。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫等因素引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

1、避免誘因

識(shí)別并遠(yuǎn)離過敏原是控制蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括食物如海鮮、堅(jiān)果，環(huán)境因素如花粉、塵螨，物理刺激如冷熱變化或壓力。建議通過日記記錄發(fā)作時(shí)的接觸物，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。保持居住環(huán)境清潔，使用防螨寢具，避免穿著緊身衣物摩擦皮膚。

2、抗組胺藥物

第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療選擇，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。這些藥物通過阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用。若效果不佳，可考慮增加劑量或聯(lián)用不同機(jī)制的抗組胺藥。用藥期間注意監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)

慢性自發(fā)性蕁麻疹患者可能需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊，或奧馬珠單抗注射液等生物制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)減少發(fā)作頻率，適用于常規(guī)治療無效的中重度病例。治療期間需定期評(píng)估肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)，避免與其他免疫抑制措施疊加使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹與血熱、風(fēng)邪相關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥。外治法如針灸取穴曲池、血海，或中藥熏洗艾葉、苦參煎湯可能緩解癥狀。需注意個(gè)體化配方，避免使用含馬兜鈴酸等有毒成分的藥材。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。

5、生物制劑

針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹，奧馬珠單抗注射液能特異性結(jié)合游離IgE，顯著降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作。每月皮下注射一次，常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛或頭痛。治療前需排除寄生蟲感染，用藥期間不建議接種活疫苗。該療法費(fèi)用較高，通常作為三線治療方案。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡，記錄可疑致敏食物如蛋類、食品添加劑。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，剪短指甲防止抓傷。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽有助于減輕壓力誘發(fā)的癥狀。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)，需立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。