小兒中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱、煩躁哭鬧等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、鼻腔炎癥等因素有關(guān)。

1、耳痛

耳痛是小兒中耳炎的常見癥狀，患兒可能表現(xiàn)為頻繁抓撓耳朵或哭鬧不安。疼痛在夜間可能加重，嬰幼兒可能通過搖頭或拍打頭部表達(dá)不適。急性化膿性中耳炎發(fā)作時疼痛較為劇烈，可能與鼓室內(nèi)壓力變化有關(guān)。

2、聽力下降

中耳炎會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力障礙，患兒對聲音反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高音量。積液性中耳炎可能表現(xiàn)為耳悶脹感，嬰幼兒可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。聽力檢查可發(fā)現(xiàn)氣導(dǎo)閾值升高，骨導(dǎo)閾值正常。

3、耳內(nèi)流膿

鼓膜穿孔后可能出現(xiàn)黃色或血性分泌物，常見于急性化膿性中耳炎。分泌物初期較稀薄，后期可能變得粘稠。家長需注意保持外耳道清潔，避免使用棉簽深入清理。

4、發(fā)熱

急性感染期可能出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多伴隨食欲減退、精神萎靡等全身癥狀。體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物。

5、煩躁哭鬧

嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、睡眠障礙、持續(xù)哭鬧等非特異性癥狀。這些表現(xiàn)可能與耳部疼痛、顱內(nèi)壓變化有關(guān)。家長需觀察是否伴隨嘔吐、頸強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)中耳炎癥狀時，應(yīng)避免自行清潔耳道或使用滴耳液。保持鼻腔通暢，哺乳期嬰兒喂奶時注意體位。急性期建議減少游泳、乘飛機(jī)等可能影響耳壓的活動。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等情況，需及時就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡檢查、聽力測試等專業(yè)評估。預(yù)防方面應(yīng)注意避免二手煙暴露，積極治療過敏性鼻炎等上呼吸道疾病，接種肺炎球菌疫苗也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。