月經(jīng)一直來(lái)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)。伴隨癥狀包括乳房脹痛、情緒波動(dòng)等?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需保持規(guī)律作息。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大，導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。常見(jiàn)伴隨癥狀為下腹墜脹感、尿頻等。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高可能刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。部分患者伴有痛經(jīng)癥狀。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，引發(fā)生殖道持續(xù)出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

5、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗引發(fā)的雄激素過(guò)高會(huì)干擾排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或持續(xù)出血。典型癥狀包括痤瘡、多毛等。建議使用二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況，避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。經(jīng)期注意腹部保暖，每日更換衛(wèi)生用品。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查。日常可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等鐵劑。