銀屑病發(fā)病原因主要有遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染誘發(fā)以及精神因素等。該病可能與HLA-Cw6等基因位點(diǎn)突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑鱗屑、皮膚增厚等癥狀。

1、遺傳因素

約30%銀屑病患者有家族史，HLA-Cw6基因突變可導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖異常。直系親屬患病概率顯著增高，建議有家族史者定期皮膚科檢查，避免誘發(fā)因素。

2、免疫異常

T淋巴細(xì)胞過度活化會釋放腫瘤壞死因子等炎癥因子，導(dǎo)致表皮細(xì)胞增殖周期縮短至3-4天。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。

3、環(huán)境刺激

寒冷干燥氣候易誘發(fā)皮膚屏障受損，外傷、曬傷等物理刺激可通過Koebner現(xiàn)象誘發(fā)皮損。冬季需加強(qiáng)保濕，使用尿素維E乳膏等潤膚劑。

4、感染誘發(fā)

鏈球菌咽炎可誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病，HIV感染會加重病情。急性感染期需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染灶。

5、精神因素

長期焦慮壓力會通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇炎癥反應(yīng)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合外用卡泊三醇軟膏可改善應(yīng)激相關(guān)復(fù)發(fā)。

銀屑病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動；飲食注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，限制酒精及辛辣食物；洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時涂抹保濕霜；選擇純棉寬松衣物減少摩擦，適度曬太陽但避免曬傷；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自停用生物制劑等治療藥物。