小兒震顫型腦癱用藥都有什么
小兒震顫型腦癱可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海索片、左旋多巴片、鹽酸金剛烷胺片、巴氯芬片、地西泮片等藥物。震顫型腦癱主要表現(xiàn)為不自主震顫、肌張力障礙及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練綜合干預(yù)。
1、鹽酸苯海索片
鹽酸苯海索片為中樞性抗膽堿藥,適用于震顫型腦癱伴隨的肌張力增高和震顫癥狀。該藥通過阻斷膽堿受體改善肌肉強(qiáng)直,但可能引起口干、視力模糊等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒認(rèn)知功能變化,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
2、左旋多巴片
左旋多巴片可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺,對(duì)腦癱合并錐體外系癥狀有效。該藥需從小劑量開始逐步調(diào)整,可能出現(xiàn)惡心、異動(dòng)癥等副作用。需注意與高蛋白食物間隔服用,避免影響藥效吸收。
3、鹽酸金剛烷胺片
鹽酸金剛烷胺片具有促進(jìn)多巴胺釋放作用,可緩解腦癱癱痙攣狀態(tài)。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫和網(wǎng)狀青斑,腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。該藥可能增強(qiáng)中樞興奮性,癲癇患兒慎用。
4、巴氯芬片
巴氯芬片作為γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑,能降低脊髓反射興奮性,改善腦癱痙攣性震顫。突然停藥可能誘發(fā)反跳性痙攣,需逐步減量。服藥期間需觀察患兒呼吸和肌張力變化。
5、地西泮片
地西泮片通過增強(qiáng)中樞抑制減輕腦癱患者的肌陣攣發(fā)作。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致耐受性和依賴性,建議間歇給藥。該藥可能引起嗜睡和共濟(jì)失調(diào),需防范跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
震顫型腦癱患兒用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)配合康復(fù)師進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免高糖高脂飲食影響藥物代謝。注意觀察患兒用藥后的肌張力變化和異常動(dòng)作,定期復(fù)查肝腎功能。日常生活中需預(yù)防跌倒外傷,建立規(guī)律的作息和康復(fù)計(jì)劃。
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