男性生殖器丸一邊大小可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。睪丸大小不對稱時若伴隨疼痛、腫脹或硬結(jié)等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。

1、生理性差異

多數(shù)男性兩側(cè)睪丸存在輕微不對稱，通常右側(cè)略大于左側(cè)，差異在1厘米內(nèi)屬于正常范圍。這種差異與胚胎發(fā)育過程中睪丸下降時間不同有關(guān)，無須特殊處理。日常可通過定期自我觸診觀察變化，注意避免陰囊部位外力撞擊。

2、睪丸炎

細菌或病毒感染可能導(dǎo)致單側(cè)睪丸炎性腫大，常伴隨發(fā)熱、觸痛及陰囊皮膚發(fā)紅。發(fā)病可能與尿路感染、性傳播疾病等因素有關(guān)。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴重時需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高患側(cè)。

3、精索靜脈曲張

左側(cè)精索靜脈回流受阻時，患側(cè)睪丸可能因淤血而體積縮小。患者久站后陰囊墜脹感明顯，可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度病例可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動。

4、睪丸鞘膜積液

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚時，患側(cè)陰囊呈囊性腫大，透光試驗陽性。先天性因素或外傷均可引發(fā)，嬰幼兒多可自愈，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

5、睪丸腫瘤

無痛性睪丸腫大需警惕生殖細胞腫瘤，可能伴隨下腹墜脹或乳腺增生。甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素檢測有助于診斷，確診后需根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液化療。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標志物。

建議男性每月在沐浴時進行睪丸自檢，用拇指和食指輕輕滾動睪丸檢查質(zhì)地與大小。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免陰囊高溫環(huán)境，減少長時間騎行等會陰部受壓活動。突然出現(xiàn)的睪丸大小變化或伴隨排尿異常、體重下降等癥狀時，應(yīng)48小時內(nèi)就診泌尿外科。日常飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、南瓜子等食物有助于維持睪丸功能。