肺結(jié)核可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱等癥狀。

1、藥物治療

肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，但需嚴(yán)格遵循聯(lián)合用藥和足療程原則，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

2、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性膿胸或大咯血患者，可能需行肺葉切除術(shù)、胸膜剝脫術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)能清除病灶，但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防感染和促進(jìn)肺復(fù)張。

3、營養(yǎng)支持

肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病，患者應(yīng)保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)補(bǔ)充維生素A、維生素D及礦物質(zhì)，多食用新鮮蔬菜水果。營養(yǎng)不良會(huì)延緩病灶愈合，需定期監(jiān)測體重和血清蛋白水平。

4、隔離防護(hù)

活動(dòng)性肺結(jié)核患者需實(shí)施呼吸道隔離，佩戴口罩并單獨(dú)居住。痰液需消毒處理，居室保持通風(fēng)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。隔離期通常持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰，具體由醫(yī)生根據(jù)治療效果判斷。

5、定期復(fù)查

治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線，評估治療效果。完成療程后仍需隨訪2年，每3-6個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括癥狀監(jiān)測、影像學(xué)檢查和痰菌檢測，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)咳嗽加重、再次咯血等癥狀需立即就醫(yī)。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和情緒波動(dòng)。注意居室通風(fēng)消毒，不隨地吐痰。飲食宜清淡易消化，戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或中斷治療。密切接觸者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查。